寶寶兩個月的便便：有哪些變化、什麼是正常的？

您已經摸清了排便規律。然後在六到八週左右，某些事情改變了——原本每天大便六次的寶寶突然只大一次，或者整天都沒有。其他一切都沒有改變。寶寶吃得好、看起來開心、體重也在增加。但您還是覺得哪裡不對勁。

很可能沒有問題。這是嬰兒早期消化中最可預測的轉變之一，卻幾乎讓每位父母措手不及——因為沒有人事先告訴他們這件事要發生。

兩個月時的正常範圍

母乳寶寶

對許多母乳寶寶來說，早期的減緩就從這裡開始。有些寶寶在第一週每天大便8到10次，到了這個階段開始降到每天一次，或者隔天一次。這是真實的變化——而且是正常的，只要大便來的時候還是軟的。

在這個年齡最重要的一件事是：單純的頻率變化不等於便秘。硬如小石頭的大便才是便秘。等了三天後出現的柔軟黃色大便不是便秘——那是母乳寶寶的腸道在做它應該做的事。母乳本身就是天然的促排便劑。這個年齡母乳寶寶出現真正便秘的情況很少見，少見到任何時候都值得打電話給醫師。寶寶便便顏色圖表可以幫助您確認大便來的時候顏色看起來正確。

配方奶寶寶

配方奶兩個月大的寶寶通常正在進入更有規律的節奏——大約每天1到3次。這個模式往往在這裡以一種母乳寶寶沒有的方式穩定下來。您可能會發現排便大約在每天相似的時間發生。

硬便在配方奶寶寶中比母乳寶寶更常見。如果您的配方奶寶寶大便是硬小顆粒而不是軟糊狀，那才是真正的便秘，值得和小兒科醫師討論。我們的寶寶便秘指南說明便秘實際上長什麼樣，以及什麼方法有幫助。

這個階段有什麼變化

兩個月左右同時有兩件事在發生。第一，腸道在成熟——它越來越擅長消化母乳，這意味著廢物更少，不需要那麼頻繁排便。第二，胃結腸反射（自動的「食物進來，大便出去」訊號）在新生兒期的高強度之後開始平靜下來。

兩個月的疫苗是另一個變數。在接種疫苗之後——百白破、嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、輪狀病毒和小兒麻痺疫苗都在這次門診施打——有些寶寶會有幾天大便變軟或次數增加。有些則會減少。兩種都是免疫系統啟動的正常反應，大便通常在2到3天內回到新的基準線。如果您的寶寶整體看起來狀況良好，什麼都不需要做。

如果想了解接下來幾週的預期情況，三個月大時母乳寶寶的減緩往往會繼續——請參閱三個月大便便指南了解那是什麼樣子。關於頻率如何在最初幾個月間變化的整體圖像，請參考我們的新生兒依年齡應排便多少次指南。

何時需要打電話給醫師

兩個月大時，質地比時間更重要。以下情況值得打電話：

• 硬顆粒大便——尤其是配方奶寶寶，但母乳寶寶出現也值得告知，因為這種情況很少見
• 大便中有血——在非常硬的大便外側有一條小血絲通常是小小的肛裂；混入大便中的血液需要當天就診
• 打疫苗後幾天出現大便變化同時伴隨發燒——尤其是體溫超過38度或持續超過48小時
• 寶寶在排便之間（不只是排便時）感到不舒服——排便時發出聲音和用力是正常的；在兩次排便之間持續煩躁、肚子變硬，則不正常
• 配方奶寶寶超過3天沒有大便

用PipPoopie記錄

兩個月的排便減緩正是那種沒有記錄就很難和問題區分的變化。PipPoopie隨時間同時追蹤質地和頻率，讓您看清楚這週排便頻率是真的下降了，還是只是感覺如此。當您的小兒科醫師問疫苗接種後的排便模式是怎麼樣的，您會知道答案。