Guida ai colori della cacca del neonato per età e tipo di alimentazione

La domanda "questo colore di cacca è normale?" ha una risposta diversa a seconda di due cose: quanti mesi ha il vostro bambino, e come lo state alimentando. Un colore perfettamente normale per un neonato di 2 settimane allattato al seno sarebbe strano in un bambino di 9 mesi che mangia solidi. Questa guida è organizzata per entrambe le variabili così potete cercare la vostra situazione specifica.

Per una descrizione completa colore per colore di cosa significa ogni sfumatura a tutte le età, vedete la tavola dei colori della cacca del neonato. Questo post si concentra su cosa è normale e previsto per la fase particolare e il tipo di alimentazione del vostro bambino.

Neonati (0 – 4 settimane)

Allattati al seno

Entro il giorno 3-4, le feci transitano dal meconio a un colore giallo senape. La consistenza è granulosa, simile a semi, o simile a latte cagliato, e la consistenza è morbida — spesso descritta come senape di Digione. Una certa variazione verso il giallo-verdognolo è normale. L'odore è delicato, quasi dolciastro. I neonati allattati al seno possono fare la cacca dopo ogni poppata o più volte al giorno.

Allattati con formula

Le feci con formula sono tipicamente da beige a marrone medio, con una consistenza pastosa — più densa delle feci dei bambini allattati al seno. L'odore è più forte. Una o poche volte al giorno è tipico, anche se alcuni neonati allattati con formula vanno ogni due giorni con feci morbide.

Entrambi i tipi di alimentazione: il meconio

I primi 1-4 pannolini contengono meconio — nero o verde molto scuro, catramoso e appiccicoso. È il residuo di tutto quello che il bambino ha ingerito nell'utero (liquido amniotico, cellule della pelle, bile). Dovrebbe essere completamente sparito entro il giorno 4-5. Se persiste oltre il giorno 5, menzionatelo al pediatra.

Colori preoccupanti in questa fase (qualsiasi tipo di alimentazione)

• Bianco, grigio pallido o gessoso — chiamate in giornata (possibile problema al fegato o ai dotti biliari)
• Rosso o rosa senza spiegazione alimentare — chiamate in giornata
• Feci nere catramose dopo il giorno 5 — chiamate in giornata (possibile sangue digerito)

1 – 3 mesi

Allattati al seno

Giallo senape, granuloso, morbido. Questa fase è spesso quella in cui i genitori si preoccupano perché la frequenza cala improvvisamente — alcuni bambini allattati al seno a 6 settimane passano da fare la cacca più volte al giorno a una volta ogni 5-7 giorni. Se le feci sono ancora morbide quando arrivano, è normale. L'intestino è diventato più efficiente nell'assorbire il latte materno. Vedete il nostro post sul cambiamento di colore della cacca del neonato se il colore cambia significativamente.

Allattati con formula

Pasta da beige a marrone, più dura delle feci dei bambini allattati al seno. Una o due volte al giorno è tipico. Le palline dure in questa fase non sono normali — se le vedete, leggete il nostro post sulla cacca dura del neonato.

I giorni verdi

Il verde occasionale è normale per entrambi i tipi di alimentazione. Nei bambini allattati al seno, di solito significa un transito intestinale veloce o una poppata ricca di latte anteriore. Nei bambini allattati con formula, il ferro nella formula è la causa abituale. Qualche pannolino verde sparso tra quelli normali: non è una preoccupazione. Verde per due settimane di fila con muco: vale una chiamata.

3 – 6 mesi

Allattati al seno

Il colore può spostarsi leggermente man mano che l'intestino matura — le feci di alcuni bambini diventano un po' più giallo-arancio, altri rimangono color senape. La consistenza rimane morbida. I lunghi intervalli tra le cacche (fino a 7 giorni) che iniziavano intorno alle 6 settimane possono continuare durante questo periodo. Ancora non è stitichezza se le feci sono morbide all'arrivo.

Allattati con formula

Più prevedibile adesso — pasta da beige a marrone una o due volte al giorno. Alcuni bambini si assestano su uno schema molto consistente in questa fase. Se il vostro bambino è su una formula che causa feci dure, questo è un momento ragionevole per discutere alternative con il pediatra prima che i solidi complicino ulteriormente le cose.

Variazione giorno per giorno

Entrambi i tipi di alimentazione mostrano qualche variazione di giorno in giorno — leggermente più verde un giorno, leggermente più scuro il successivo. È normale. Cercate cambiamenti persistenti nell'arco di 3-5 giorni, non anomalie in un singolo pannolino.

6 – 12 mesi (introduzione dei solidi)

Qui è dove la cacca diventa davvero imprevedibile, e dove i genitori tendono a preoccuparsi inutilmente. Una volta che i solidi sono nella scena, il colore delle feci riflette direttamente la dieta. Non è un problema — è come funziona la digestione. L'intervallo di normalità si espande significativamente.

Colori normali in questa fase

• Arancione — patata dolce, carote, zucca. I pigmenti carotenoidi colorano le feci di arancione. Normale.
• Verde scuro quasi nero — spinaci, mirtilli, more, prugne. Normale.
• Da rosso a rosa — barbabietole, pomodori, fragole, anguria. Prima di chiamare per il sangue, pensate alle ultime 24 ore di cibo. Normale se il cibo lo spiega.
• Da beige a marrone — la maggior parte dei cereali, carne, cibi misti. Questo è il colore base "simile agli adulti" che diventa più comune man mano che i solidi dominano sul latte.

Cambiamenti di consistenza e frequenza

Le feci diventano notevolmente più spesse e formate man mano che i solidi aumentano. Vedrete anche pezzi di cibo non digerito — mais, bucce di piselli, bucce di mirtilli — che è normale. L'intestino sta ancora imparando a processare il cibo solido, e alcune cose passano intatte. L'odore diventa significativamente più forte. La frequenza tipicamente scende a 1-3 volte al giorno.

12+ mesi

A 12 mesi, la cacca assomiglia molto alle feci di un adulto. Ampia variazione di colore in base alla dieta, odore forte, 1-2 volte al giorno tipico. L'introduzione del latte vaccino (che sostituisce la formula) produce spesso feci più dure e più marroni. L'intervallo di "normale" in questa fase è ampio quanto quello degli adulti.

Per i bambini che sono passati principalmente al latte vaccino, fate attenzione alla stitichezza — il latte vaccino è più stiticante della formula per alcuni bambini piccoli. Se le feci diventano dure e simili a palline dopo il cambio, aumentate acqua e fibre.

Riferimento rapido: colore per età e tipo di alimentazione

Colori sempre preoccupanti, a qualsiasi età

Tre colori rimangono nella lista delle preoccupazioni indipendentemente dall'età del vostro bambino o da cosa sta mangiando:

• Bianco, gessoso o grigio pallido. Questo può indicare un problema con la produzione o il flusso della bile — la bile che dà alle feci il loro colore non raggiunge l'intestino. Chiamate il pediatra in giornata. Leggete il nostro post dedicato su cacca bianca o pallida del neonato per la spiegazione completa.
• Nero catramoso dopo il periodo neonatale. Dopo il giorno 5, le feci nere catramose suggeriscono sangue digerito da qualche parte nel tratto digestivo superiore. Contattate il pediatra prontamente. Le feci nere che sono più marone scuro da prugne o mirtilli hanno un aspetto diverso dalla vera melena — simile al catrame, appiccicosa e dall'odore forte.
• Rosso che il cibo non spiega. Se potete ricondurlo a barbabietole, fragole o pomodori delle ultime 24 ore, probabilmente va bene. Se non potete, chiamate in giornata. Vedete la nostra guida alla cacca rossa del neonato per come distinguere.

Come usare questa guida quotidianamente

La parte più difficile nell'interpretare il colore della cacca non è sapere cosa è preoccupante — è sapere se il pannolino insolito di oggi è un caso isolato o l'inizio di uno schema. Un singolo pannolino verde non significa quasi nulla. Cinque pannolini verdi consecutivi con muco è diverso.

La guida ai colori qui sopra vi dice cosa è previsto. PipPoopie vi permette di fotografare ogni pannolino e tracciare il colore nel tempo — così potete vedere a colpo d'occhio se il verde di oggi è un caso isolato o uno schema. Quando qualcosa cambia, avete un registro di esattamente quando è iniziato e com'era la normalità prima. Quella è l'informazione di cui ha davvero bisogno il vostro pediatra.

Per ulteriori informazioni su colori specifici, vedete la tavola completa dei colori della cacca del neonato, o esplorate i post per età: cacca gialla del neonato, cacca verde del neonato, cacca arancione del neonato, e perché il colore della cacca del neonato cambia.