生後1ヶ月の赤ちゃんのうんち：何を知っておけばいい？

おむつを見て、1日8回は多すぎるのか、1回しかないのは少なすぎるのか、と気になっていますね。生後1ヶ月の正直な答えはこうです：どちらも全く問題ない可能性があります。正常の範囲は本当に幅広く、授乳方法によってほぼすべてが決まります。

今頃には胎便はとっくに終わっています。赤ちゃんは初めての本格的なうんちのパターンに落ち着いてきて、そのパターンは食べているものに大きく左右されます。何を知っておけばよいかを整理しました。

生後1ヶ月の正常の目安

母乳育児の赤ちゃん

生後1ヶ月は、母乳育児の赤ちゃんにとってうんちの回数がピークになる時期です。胃結腸反射——食べ物が入ってきたときの腸の自動反応——がこの月齢には特に活発で、授乳のたびにうんちをする赤ちゃんも多く、1日4〜12回になることもあります。これは下痢ではありません。生後1ヶ月の母乳育ちの腸がそういう動きをするのです。

うんち自体はマスタード色の黄色で、小さな粒や凝固したような見た目のことがあります。柔らかくゆるめで、においもそれほど強くなく、多くのパパ・ママが「思ったより気にならない」と感じます。これがまさに理想的な状態です。

ミルク育児の赤ちゃん

ミルクは母乳より消化に時間がかかるため、ミルク育ちの赤ちゃんはうんちの回数が少なめです。1日1〜4回が目安です。色はタン〜茶色で、固めのペースト状、においはかなり強めです。パターンも比較的予測しやすく、毎日だいたい同じ時間帯にすることが多いでしょう。

母乳育ちとミルク育ちのうんちを比較したい場合は、母乳育ちとミルク育ちのうんちガイドで詳しく解説しています。色についての疑問は、赤ちゃんのうんちの色チャートが一番手っ取り早い参考になります。

この時期に起きていること

生後1ヶ月、赤ちゃんの消化器系はまだ軌道に乗り始めたところです。最初の数週間は胎便を排出し、移行便を経て、今やっとその子らしいうんちのパターンが見えてきます。これがベースラインです。

ひとつ覚えておきたいのは、胎便は生後1週間以内に完全になくなるはずだということです。生後1ヶ月時点で暗い緑黒色のうんちが出ていて、生まれたときからずっとそうだったなら、小児科医に相談する価値があります。非常にまれですが、胎便が完全に排出されていなかったり、他の問題が隠れている場合があるからです。

2ヶ月のワクチン接種はまだなので、うんちへの影響もありません。今見ているのは、赤ちゃんの腸が比較的落ち着いた状態での姿です。よくうんちをする子もいれば、間隔が空く子もいて、これは個性であることがほとんどで、問題のサインではありません。月齢ごとのうんちの回数の変化については、月齢別の新生児のうんちの頻度ガイドをご覧ください。

小児科へ連絡すべき場合

この月齢では、後の時期より回数が重要なサインになります。生後6週未満の母乳育ちの赤ちゃんが24時間うんちをしない場合は、授乳がうまくいっていないサインの可能性があるため、小児科医に報告しましょう。おしっこの回数も減っていれば特に要注意です。

以下のいずれかがあれば医師に連絡してください：

• 硬いコロコロした便——便秘はどの月齢でも問題です。母乳育ちでは珍しいですが、ミルク育ちでは起こり得ます
• おむつに血が混じっている——硬い便の外側についた細い血の筋は肛門の小さな切り傷のことが多いですが、便に混じっている血は当日中に診てもらう必要があります
• 白または薄いグレーの便——これは必ず当日中に小児科へ連絡が必要なサインです
• 生まれてから数週間経っても暗い緑黒色の便が続いている
• 体重が期待通りに増えていない——うんちの回数は授乳がうまくいっているかどうかのひとつのサインです

便秘が特に気になる場合は、赤ちゃんの便秘ガイドで、この月齢の赤ちゃんにとって便秘とは何か、ただの普通のいきみとの違いを解説しています。

PipPoopieで記録しよう

生後1ヶ月は、うんちの回数と状態を組み合わせて見ることが、どちらか一方だけを見るよりずっと多くのことを教えてくれます。でも、1日に何度も授乳しながらそれをすべて頭に入れておくのはほぼ不可能です。PipPoopieを使えば、おむつ替えのたびに状態と回数を記録できます。何日・何週間分かのパターンを振り返ることができるので、小児科医に「最近のうんちの様子は？」と聞かれたとき、正確に答えられます。