Como saber se meu bebê está com diarreia?

Diarreia em bebês significa uma mudança súbita em relação ao normal: as fezes ficam muito mais aquosas ou líquidas, e a frequência dobra ou triplica. Uma fralda solta não é diarreia - é o padrão que importa. Compare com a linha de base habitual do bebê. Bebês amamentados normalmente têm fezes soltas e aquosas, então diarreia significa ainda mais soltas e frequentes do que isso.

Como é a diarreia do bebê?

A diarreia do bebê tipicamente parece suco ou água em vez de pasta. Pode ser verde-vivo, conter muco, cheirar diferente do normal (frequentemente muito azedo) e ser explosiva. O sinal principal é que é uma mudança clara do padrão habitual do bebê e acontece várias vezes seguidas.

Quanto tempo deve durar a diarreia do bebê?

A maioria das diarreias virais em bebês passa em 5 a 7 dias. Ligue para o pediatra se durar mais de 7 dias, se o bebê mostrar sinais de desidratação (menos de 6 fraldas molhadas em 24 horas, sem lágrimas, fontanela afundada) ou se o bebê tiver menos de 3 meses com qualquer diarreia.

Quais são os sinais de desidratação em bebês?

Observe: menos de 6 fraldas molhadas em 24 horas (menos de 4 para bebês com menos de 6 meses), sem lágrimas ao chorar, boca e lábios secos, a moleira afundada no topo da cabeça, incomumente sonolento ou difícil de acordar, e urina amarelo-escuro. Desidratação leve: ligue para o pediatra. Moleira afundada ou difícil de acordar: vá ao pronto-socorro.

A dentição pode causar diarreia em bebês?

Leve amolecimento das fezes durante a dentição é relatado por muitos pais e alguns pediatras - provavelmente por engolir mais saliva. Mas a dentição não deve causar diarreia verdadeira (várias fezes muito aquosas por dia). Se o bebê tiver diarreia significativa durante a dentição, procure outra causa, como uma doença viral.

Diarreia vs. Fezes Normais no Bebê: Como Realmente Distinguir

As fezes do recém-nascido já parecem alarmantes. Amarelas, aquosas, granuladas - nada como o que você esperava. Então quando mudam, como você deve saber se algo está errado?

A resposta honesta: uma fralda solta não é diarreia. Diarreia é quando a frequência dobra ou triplica de repente e a consistência fica visivelmente mais aquosa - e fica assim. Uma única fralda estranha geralmente não significa nada.

O que é fezes normais primeiro

Você precisa de uma linha de base antes de poder identificar uma mudança.

Bebês amamentados: Amarelo ou mostarda, frequentemente granulado ou pastoso, solto a ponto de parecer aquoso. A frequência varia de após cada mamada (8 a 12 vezes/dia nas primeiras semanas) a uma vez a cada vários dias após 6 semanas. Ambos são normais.

Bebês com fórmula: Bege a amarelo-acastanhado, visivelmente mais firme que as fezes de amamentados - mais pastoso ou semi-formado. Cheiro mais forte.

Quando os sólidos começam: Muda dramaticamente e constantemente dependendo do que comeram. Marrom, verde, laranja - tudo é possível. Você reconhecerá pedaços do jantar de ontem. Totalmente normal.

O que a diarreia realmente parece

Comparado ao normal do seu bebê:

Mais aquoso ou líquido em consistência - pode parecer suco em vez de pasta
Significativamente mais frequente (se um bebê com fórmula que geralmente vai duas vezes por dia de repente vai 6 vezes, isso é uma mudança a notar)
O cheiro muda - frequentemente mais intenso, mais azedo
Pode ser explosivo ou conter muco
Frequentemente com tonalidade verde quando causado por doença

O padrão importa tanto quanto qualquer fralda individual. Uma fezes aquosa não é diarreia. Três a quatro fezes aquosas seguidas que representam uma mudança clara do normal - isso é diarreia.

Normal vs. diarreia: visão rápida

Característica	Fezes normais	Diarreia
Textura (amamentado)	Solta, granulada, pastosa	Muito aquosa, como suco
Textura (fórmula)	Mole a firme	Muito solta, possível muco
Frequência	Faixa habitual do bebê	Dobra ou triplica de repente
Cor	Amarelo a marrom a verde	Frequentemente verde-vivo ou marrom
Cheiro	Leve (amamentado) ou moderado (fórmula)	Visivelmente diferente, azedo
Comportamento do bebê	Normal entre as trocas	Irritável, menos interesse em mamar

O que causa diarreia em bebês

A causa mais comum, de longe: um vírus gastrointestinal. Igual ao que os adultos pegam. Geralmente passa em 5 a 7 dias.

Outras causas que vale conhecer:

Antibióticos - eliminam as bactérias boas do intestino junto com as ruins, e fezes soltas são um efeito colateral muito comum. Converse com seu médico sobre dar probióticos junto ao tratamento.
Introdução de novos alimentos - às vezes um único alimento causa amolecimento temporário, especialmente alimentos ricos em fibras como ameixa ou pera
Alergia à proteína do leite - diarreia (frequentemente com muco ou sangue) que persiste por mais de uma semana, às vezes com irritabilidade e erupção cutânea. Veja nosso guia completo sobre alergia à proteína do leite e fezes do bebê.
Dentição - controverso, mas muitos pais e alguns pediatras relatam leve amolecimento das fezes durante a dentição. Não deve ser diarreia grave

A parte que realmente importa: sinais de desidratação

A diarreia em si geralmente não é o perigo. A desidratação causada pela diarreia é. Aqui estão os sinais a observar:

Menos de 6 fraldas molhadas em 24 horas (para bebês com menos de 6 meses: menos de 4)
Sem lágrimas ao chorar
Boca e lábios secos
A moleira no topo da cabeça (fontanela) parece afundada
Bebê parece incomumente sonolento ou difícil de acordar
Urina parece amarelo-escuro ou âmbar em vez de pálido

Desidratação leve: ligue para o pediatra. Moderada a grave (moleira afundada, sem lágrimas, letargia): vá ao pronto-socorro.

Quando ligar para o médico

Diarreia durando mais de 7 dias
Bebê parece desidratado (veja os sinais acima)
Bebê tem menos de 3 meses com qualquer diarreia - ligue no mesmo dia
Diarreia que contém sangue ou muco vermelho-escuro
Diarreia junto com vômito que impede o bebê de reter líquidos

Quando ir ao pronto-socorro

Qualquer sinal de desidratação em bebê com menos de 3 meses
Moleira afundada, sem lágrimas, não acorda normalmente
Febre acima de 38°C em bebê com menos de 3 meses
Diarreia com sangue que continua
Bebê inconsolável e visivelmente doente

O que realmente ajuda

Continue amamentando. O leite materno tem anticorpos que ajudam ativamente a combater a infecção causando a diarreia, e reidrata ao mesmo tempo. Não pare.

Bebês com fórmula: continue oferecendo a fórmula normalmente. Se o bebê também estiver vomitando, o médico pode recomendar uma solução de reidratação oral como Pedialyte em pequenas quantidades frequentes.

Não use medicamentos antidiarreicos como Imosec - são perigosos para bebês. A antiga dieta BRAT (banana, arroz, maçã, torrada) também é obsoleta - alimentação variada normal ajuda o intestino a se recuperar mais rápido.

Conheça o que é normal para o seu bebê

A parte mais difícil de identificar diarreia é que você precisa de uma linha de base para comparar. O PipPoopie rastreia os padrões das fezes do seu bebê ao longo do tempo - para que quando algo mude, você possa ver exatamente o quanto mudou e por quanto tempo. Esse contexto transforma uma ligação preocupada para o pediatra em uma ligação útil.