Come faccio a sapere se il mio bambino è stitico?

La stitichezza riguarda la consistenza delle feci, non la frequenza. Se la cacca del tuo bambino esce come piccoli pallini duri o come quelle dei conigli, si tratta di stitichezza. Se esce morbida - anche dopo diversi giorni di spinte - il tuo bambino non è stitico. Un bambino che spinge e grugnisce ma produce feci morbide potrebbe avere la dischezia infantile, una normale fase evolutiva che si risolve entro i 4-6 mesi.

È normale che il mio bambino spinga per fare la cacca?

Sì, spingere è molto normale. I neonati che grugniscono, diventano rossi e spingono per 10-20 minuti prima di produrre feci morbide probabilmente hanno la dischezia infantile - una condizione evolutiva normale in cui i neonati non hanno ancora imparato a rilassare i muscoli del pavimento pelvico mentre spingono. Si risolve da sola entro i 4-6 mesi e non è dolorosa.

I neonati allattati al seno possono essere stitici?

Quasi mai. Il latte materno viene digerito così completamente che rimane quasi nessuno scarto. I neonati allattati al seno che vanno 7-10 giorni tra una scarica e l'altra e producono feci morbide quando finalmente vanno non sono stitici. La vera stitichezza (feci dure, a pallini) in un neonato allattato al seno è abbastanza insolita da meritare una chiamata al tuo pediatra.

Quando devo chiamare il medico per la stitichezza neonatale?

Chiama il tuo pediatra se: il tuo neonato ha meno di 4 settimane e ha feci dure, la stitichezza dura da più di 2 settimane, non ci sono scariche E nessun pannolino bagnato, il bambino vomita, c'è sangue oltre una piccola stria superficiale, o la pancia sembra gonfia e tesa. Per un neonato allattato con formula di oltre 2 mesi con occasionali feci dure ma senza altri sintomi, puoi prima provare modifiche alla dieta.

Stitichezza Neonatale: Come Si Presenta Davvero e Cosa Aiuta

Ecco quello che la maggior parte dei siti per genitori non ti dirà: un neonato che spinge, grugnisce e diventa rosso in faccia mentre fa la cacca non ha necessariamente la stitichezza. Se la cacca esce morbida, probabilmente sta bene. La stitichezza riguarda la consistenza, non lo sforzo.

Quella distinzione conta molto alle 2 di notte quando stai guardando un bambino che urla e stai cercando di capire se devi fare qualcosa.

Cosa significa davvero la stitichezza nei neonati

Stitichezza = feci dure, secche, a pallini. Punto. Un neonato allattato al seno che non ha fatto la cacca da 5 giorni ma produce feci morbide quando finalmente va? Non è stitico. Un neonato che va ogni giorno ma spinge per produrre pallini duri come rocce? Quella è stitichezza.

I neonati allattati al seno quasi non si stitichiscono mai. Il latte materno viene digerito così completamente che rimane quasi nessuno scarto - ecco perché alcuni neonati allattati al seno vanno 7-10 giorni tra una scarica e l'altra e stanno benissimo. Se il tuo bambino è allattato al seno e la cacca è morbida quando arriva, puoi smettere di preoccuparti.

I neonati allattati con formula si stiticano più spesso. Formule diverse influenzano diversamente i diversi bambini, ed è qualcosa che vale la pena tenere traccia.

La cosa che nessuno dice ai nuovi genitori: la dischezia infantile

Se il tuo bambino ha meno di 6 mesi, spinge e piange per 10-20 minuti prima di ogni cacca, e poi produce feci perfettamente morbide - è una cosa reale chiamata dischezia infantile. Non è stitichezza. Non è dolorosa. Succede perché i neonati non hanno ancora imparato a rilassare i muscoli del pavimento pelvico mentre spingono allo stesso tempo. L'intestino dice "spingi", i muscoli non hanno ancora capito come cooperare.

La maggior parte dei casi si risolve da sola entro i 4-6 mesi. La cosa peggiore che puoi fare è cercare di "aiutare" stimolando il retto con un termometro o una supposta alla glicerina - questo in realtà rinforza il problema addestrando il neonato ad aver bisogno di stimolazione esterna per andare.

Segni che è davvero stitichezza

Feci che sembrano piccole palline dure o quelle dei conigli
Il bambino continua a mostrare disagio dopo che la cacca è finalmente uscita
Una piccola stria di sangue rosso brillante all'esterno delle feci dure (di solito è una piccola laceratura anale dovuta allo sforzo - non pericolosa, ma vale la pena chiamare il medico)
Pancia che sembra ferma e gonfia
Il bambino non mangia bene o è insolitamente irritabile per più di un giorno

L'età conta qui. In un neonato sotto le 4 settimane, qualsiasi fece dura dovrebbe essere discussa con il tuo pediatra lo stesso giorno.

Cosa aiuta davvero

Per i bambini sotto i 4 mesi

Le opzioni sono limitate qui perché i sistemi digestivi dei neonati sono ancora in sviluppo. Non dare acqua, succhi o lassativi senza chiedere prima al medico. Il massaggio della pancia (cerchi delicati in senso orario, seguendo la direzione dell'intestino) e il movimento delle gambe a bicicletta (10 ripetizioni, due volte al giorno) possono a volte aiutare. Un bagno caldo aiuta a rilassare i muscoli. Sostanzialmente è tutto.

Per i bambini dai 4 ai 6 mesi

Puoi provare 30-60 ml di succo di prugna o pera diluito (50/50 con acqua). La maggior parte dei pediatri è disposta a raccomandarlo. Spesso funziona entro 12-24 ore.

Per i bambini che mangiano i solidi (6 mesi e oltre)

Qui hai più possibilità di azione.

Gli "alimenti con la P" - prugne, pere, pesche, susine - sono la prima mossa. Il purè di prugna è il più efficace.
Aumenta l'acqua tra le poppate (120-240 ml/giorno per i bambini dai 6 ai 12 mesi è un obiettivo ragionevole)
Riduci gli alimenti che causano stitichezza: banane, carote cotte, cereali di riso, formaggio e pane bianco tendono a indurire le feci
Aggiungi alimenti ad alto contenuto di fibre: piselli, broccoli, avena, legumi

Cosa non fare

L'olio minerale, i lassativi per adulti e le supposte al sapone sono tutti potenzialmente dannosi per i neonati. Non usarli. Le supposte alla glicerina sono a volte appropriate ma dovrebbero essere usate solo quando il tuo medico le raccomanda - e solo occasionalmente, non come soluzione regolare.

Quando chiamare il pediatra

Qualsiasi neonato sotto le 4 settimane con feci dure - chiama lo stesso giorno
Stitichezza che dura da più di 2 settimane
Nessuna cacca e nessun pannolino bagnato (questo può significare disidratazione)
Vomito insieme alla stitichezza
Sangue nelle feci che è più di una piccola stria superficiale
La pancia sembra gonfia e tesa, non solo leggermente arrotondata
Il bambino non ha mai passato il meconio entro 48 ore dalla nascita

Traccia cosa è normale per il tuo bambino

La cosa difficile della stitichezza neonatale è che il "normale" varia enormemente da bambino a bambino. Se non sei sicuro di quale dovrebbe essere la normale frequenza delle scariche del tuo bambino, vedi la nostra guida su quante volte i neonati dovrebbero fare la cacca per età. Un intervallo di 3 giorni potrebbe essere completamente normale per un bambino e un segnale d'allarme per un altro. L'unico modo per saperlo è tracciare i pattern nel tempo.

PipPoopie registra ogni pannolino - consistenza, frequenza, qualsiasi cambiamento dopo l'introduzione di nuovi alimenti - così quando devi chiamare il tuo pediatra, hai dati reali invece di solo una sensazione che qualcosa non va. Questo rende la conversazione molto più utile.