宝宝便秘：真正的样子以及有效的处理方法

大多数育儿网站不会告诉您的是：一个用力、哼哼、排便时涨红脸的宝宝不一定有便秘。如果排出来的大便是软的，他们可能没事。便秘与质地有关，而非用力程度。

这个区别在凌晨2点您盯着哭闹的宝宝、试图判断是否需要做什么时非常重要。

婴儿便秘的真正含义

便秘 = 硬、干、颗粒状大便。就这么简单。一个5天没有排便但最终排出软便的母乳喂养宝宝？没有便秘。一个每天排便但用力排出坚硬颗粒的宝宝？那就是便秘。

母乳喂养的宝宝几乎从不便秘。母乳被消化得非常彻底，废物极少--这就是为什么一些母乳喂养的宝宝每隔7到10天排便一次且完全正常。如果宝宝是母乳喂养，最终排出的大便是软的，您可以停止担心了。

配方奶喂养的宝宝更容易便秘。不同的配方奶对不同宝宝的影响各不相同，这值得追踪记录。

没人告诉新手父母的一件事：婴儿排便困难

如果您的宝宝小于6个月，每次排便前都会用力哭闹10-20分钟，然后排出完全软的大便--这是一种真实的情况，称为婴儿排便困难。它不是便秘。它不会引起疼痛。这是因为宝宝还没有学会在用力的同时放松盆底肌肉。肠道说"用力"，肌肉还没弄清楚如何配合。

大多数情况会在4到6个月时自行消失。最糟糕的做法是用体温计或甘油栓剂刺激直肠来"帮助"--这实际上会使问题恶化，因为它让宝宝依赖外部刺激才能排便。

真正便秘的迹象

• 大便看起来像小硬鹅卵石或兔子粪便
• 宝宝在大便排出后仍然表现出不适
• 硬便表面出现少量亮红色血迹（通常是用力引起的微小肛裂--不危险，但值得咨询医生）
• 腹部感觉坚硬且看起来胀气
• 宝宝食欲下降或超过一天异常烦躁

年龄很重要。对于4周以下的新生儿，任何硬便都应该当天与儿科医生讨论。

真正有效的方法

对于4个月以下的宝宝

这个阶段选择有限，因为婴儿消化系统仍在发育中。未经医生同意，请勿给予水、果汁或任何泻药。顺时针方向轻柔腹部按摩（沿肠道方向）和骑车腿（每天两次，每次10下）有时能帮助。温水浴有助于放松肌肉。基本上就这些了。

对于4-6个月的宝宝

您可以尝试1-2盎司稀释的梅子汁或梨汁（与水1:1混合）。大多数儿科医生都认可这个建议。通常在12-24小时内见效。

对于已添加辅食的宝宝（6个月及以上）

这个阶段您有更多选择。

• "P类食物"--梅子、梨、桃子、李子--是首选。梅子泥效果最好。
• 在喂奶之间增加水分（6-12个月宝宝每天4-8盎司是合理的目标）
• 减少容易导致便秘的食物：香蕉、煮胡萝卜、米粉、奶酪和白面包容易使大便变硬
• 增加高纤维食物：豌豆、西兰花、燕麦、豆类

不应该做的事

矿物油、成人泻药和肥皂栓剂对婴儿都可能有害。请勿使用。甘油栓剂有时是合适的，但只应在医生建议时使用--而且只是偶尔，而非常规解决方案。

何时致电儿科医生

• 任何4周以下有硬便的新生儿--当天致电
• 便秘持续超过2周
• 大便和湿纸尿裤都减少（这可能意味着脱水）
• 便秘同时伴有呕吐
• 超过表面少量条纹的血便
• 腹部看起来明显膨胀紧绷，而非只是略微圆润
• 宝宝出生后48小时内从未排出胎便

追踪宝宝的正常状态

宝宝便秘的棘手之处在于"正常"因宝宝而异。如果您不确定宝宝的正常排便频率应该是多少，请参阅我们关于新生儿按年龄排便频率的指南。对一个宝宝来说3天的间隔可能完全正常，对另一个宝宝来说可能是危险信号。唯一的判断方法是随时间追踪规律。

PipPoopie 记录每块纸尿裤--质地、频率、引入新食物后的任何变化--因此当您确实需要联系儿科医生时，您有实际数据，而不仅仅是感觉有什么不对劲。这让对话更有价值。