아기 응가의 하얀 덩어리: 무엇인가요?

기저귀를 열었더니 응가에 섞인 하얀 덩어리가 보였어요. 줄기가 아니에요. 색조도 아니에요. 실제 하얀 조각들이에요. 뇌가 즉시 걱정스러운 방향으로 갔어요.

잠깐. 숨을 쉬세요. 대부분의 경우 완전히 무해해요. 실제로 무슨 일이 일어나고 있는지 알아봐요.

두 가지 주요 원인

아기 응가의 하얀 덩어리는 거의 항상 두 가지 중 하나예요: 카세인 단백질 응고물, 또는 아구창. 하나는 아무것도 필요 없어요. 다른 하나는 소아과 방문과 항진균제가 필요해요. 좋은 소식은 구별하는 데 약 30초밖에 안 걸린다는 거예요.

카세인 단백질 응고물 (가장 흔한, 치료 불필요)

카세인은 분유의 주요 단백질이에요 — 모유에도 있지만 비율이 낮아요. 카세인이 위와 소장의 산성 환경을 만나면 응고해요. 산을 넣으면 우유가 응고되는 것처럼 굳어요. 그 응고물 중 일부가 완전히 소화되지 않고 통과해요, 특히 효소 생산이 아직 충분히 활발해지지 않은 어린 아기들에서요.

보이는 것: 정상으로 보이는 응가에 하얀색이나 약간 노란색 덩어리나 알갱이. 주변 변은 평소 색깔과 질감이에요. 하얀 조각만 눈에 띄어요.

분유 수유 아기들이 분유는 모유보다 카세인 대 유청 비율이 높아서 이걸 더 자주 겪어요. 하지만 모유 수유 아기들도 겪을 수 있어요, 특히 많거나 빠른 수유 후에. 생후 초반 몇 달에 더 흔하고 소화 효소가 성숙하면서 3~4개월쯤 줄어드는 경향이 있어요.

조치 필요 없어요. 분유 문제도, 수유 문제도, 소화 장애도 아니에요. 그냥 카세인이 카세인처럼 행동하는 거예요.

아구창 (치료 필요)

아구창은 칸디다 효모균 과증식이에요. 가장 흔하게 입에서 시작해요 — 그리고 그럴 때, 장을 통과해서 변에 하얀 덩어리나 알갱이로 나타날 수 있어요.

구강 아구창은 혀, 볼 안쪽, 또는 잇몸에 하얀 반점처럼 보여요. 핵심 진단 특징: 깨끗하게 닦아내지지 않아요. 혀의 우유 잔여물은 쉽게 닦여요. 아구창 반점은 붙어있고 닦으려 하면 빨갛고 생생한 부위가 남아요. 그 차이가 집에서 두 가지를 구별하는 방법이에요.

기저귀 부위도 보세요. 칸디다 기저귀 발진은 독특한 모양이에요: 볼록하고 뚜렷한 경계가 있는 밝은 빨간색, 주요 발진 주변에 흩어진 작은 위성 반점들, 며칠 동안 일반 기저귀 크림에 반응하지 않아요. 이 조합이 보인다면 — 입의 하얀 반점 더하기 이 유형의 발진 더하기 변의 하얀 덩어리 — 그건 아구창이고 치료가 필요해요.

치료는 간단해요: 입에는 니스타틴 경구 현탁액, 기저귀 부위에는 항진균 크림. 모유 수유 중이라면, 의사가 아마도 아기와 엄마 모두를 동시에 치료하도록 권고할 거예요. 아구창은 아기 입과 수유하는 엄마의 유두 사이에서 쉽게 전달되고, 한쪽만 치료하면 재감염이 일어나요.

30초 안에 구별하는 방법

아기 입 안을 열어보세요. 혀, 볼 안쪽, 잇몸을 보세요.

• 입이 깨끗하고 이상한 발진이 없을 때: 변의 하얀 덩어리 = 카세인 응고물. 조치 불필요.
• 닦이지 않는 하얀 반점이 있거나, 위성 반점이 있는 볼록한 빨간 발진이 있을 때: 아마도 아구창이에요. 소아과에 전화하세요.

그게 전체 의사결정 트리예요. 다음 진료를 기다리며 알아낼 필요가 없어요.

알아두면 좋은 덜 흔한 원인들

소수의 경우에는 다른 설명이 있어요. 분유가 지시된 것보다 더 진하게 조제되고 있다면, 소화되지 않은 분유 입자가 가끔 변에 나타날 수 있어요. 냉장하거나 냉동된 저장 모유는 분리될 수 있어요 — 형성된 지방 덩어리가 변에 하얀 알갱이로 나타날 수 있어요. 둘 다 위험하지 않지만, 저장 모유를 먹이고 이걸 알아채면 조제나 보관 방법이 제대로 됐는지 확인해볼 만해요.

아기 변의 색깔과 외관이 어떻게 다양한지 더 넓게 보려면 아기 응가는 어떻게 생겼나요를 참고하세요. 하얀 덩어리가 피, 점액, 또는 매우 불안한 아기 같은 다른 증상과 함께 온다면, 다른 가능한 요인으로 우유 단백질 알레르기에 대해 읽어보는 게 가치 있어요 — 하지만 그건 보통 하얀 덩어리와 함께 다른 변 변화를 보여요.

소아과에 전화해야 할 때

다음 경우 전화하세요:

• 아기 입에 닦이지 않는 하얀 반점이 보일 때
• 며칠 동안 일반 크림으로 해결되지 않는 볼록한 빨간 경계와 위성 병변이 있는 기저귀 발진이 있을 때
• 하얀 덩어리가 피, 점액, 또는 명백한 불편함과 함께 올 때
• 아기가 정상적으로 체중이 늘지 않을 때

입이 깨끗하고, 아기가 잘 자라고 있다면 하얀 덩어리 단독으로는 할 일 없어요. 입을 확인하고, 판단을 내리고, 넘어가세요.

보고 있는 것을 기록하세요

카세인 응고물이 저절로 해결되는 것을 지켜보든, 아구창 치료가 효과가 있는지 추적하든, 기록이 중요해요. PipPoopie는 매 교체 시 변 외관을 메모할 수 있어서 — 며칠에 걸쳐 하얀 덩어리가 줄고 있는지 실제로 볼 수 있어요, 기억에서 추측하는 게 아니라. 치료가 시작된 이후 변이 어떻게 변했는지 의사가 알고 싶어 하면, 답을 갖게 돼요.